Relationship between lower-limb muscle strength and functional independence among elderly people according to frailty criteria: a cross-sectional study / Relação entre força muscular de membros inferiores e independência funcional de idosos segundo critérios de fragilidade: um estudo transversal

CONTEXT AND OBJECTIVE: Muscle strength and functional independence are considered to be determinants of frailty levels among elderly people. The aim here was to compare lower-limb muscle strength (LLMS) with functional independence in relation to sex, age and number of frailty criteria, and to ascertain the influence of these variables on elderly outpatients' independence. DESIGN AND SETTING: Quantitative cross-sectional study, in a tertiary hospital. METHODS: The study was conducted on 150 elderly outpatients of both sexes who were in a cognitive condition allowing oral communication, between October 2005 and October 2007. The following instruments were used: five-times sit-to-stand test (FTSST), Functional Independence Measurement (FIM) and Lawton's Instrumental Activities of Daily Living Scale (IADL). Descriptive, comparative, multivariate, univariate and Cronbach alpha analyses were performed. RESULTS: The mean time taken in the FTSST was 21.7 seconds; the mean score for FIM was 82.2 and for IADL was 21.2; 44.7% of the subjects presented 1-2 frailty criteria and 55.3% > 3 criteria. There was a significant association between LLMS and functional independence in relation to the number of frailty criteria, without homogeneity regarding sex and age. Functional independence showed significant influence from sex and LLMS. CONCLUSION: Elderly individuals with 1 or 2 frailty criteria presented greater independence in all FTSST scores. The subjects with higher LLMS presented better functional independence. .

CONTEXTO E OBJETIVO: A força muscular e a independência funcional são consideradas indicadores de níveis de fragilidade em idosos. O objetivo foi comparar a força muscular de membros inferiores (FM de MMII) com a independência funcional em função de sexo, idade e número de critérios de fragilidade e verificar a influência dessas variáveis na independência em idosos ambulatoriais. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal quantitativo, em hospital terciário. MÉTODOS: Estudo realizado entre outubro de 2005 e outubro de 2007 com 150 idosos ambulatoriais de ambos os sexos, com condições cognitivas suficientes para comunicação oral, sendo utilizados os seguintes instrumentos: teste de levantar e sentar da cadeira cinco vezes consecutivas, Medida de Independência Funcional (MIFm) e Escala de Atividades Instrumentais (AIVDt) de Lawton. Foram realizadas análises descritivas, de comparação, multivariadas, univariadas e de alfa de Cronbach. RESULTADOS: O tempo médio no teste de levantar e sentar da cadeira foi de 21,7 segundos, a pontuação média da MIFm de 82,2 e da AIVDt de 21,2; 44,7% dos sujeitos apresentaram 1-2 critérios de fragilidade e 55,3% > 3 critérios. Houve associação significativa entre FM de MMII e independência funcional em função do número de critérios de fragilidade, sem homogeneidade em relação ao sexo e idade. A independência funcional sofreu influência significativa de sexo e FM de MMII. CONCLUSÕES: Os idosos com um ou dois critérios de fragilidade apresentaram melhor independência em todos os escores do teste de levantar e sentar da cadeira. Os sujeitos com maior FM de MMII apresentaram melhor independência funcional. .

Relationship between lower-limb muscle strength and frailty among elderly people / Relação entre força muscular de membros inferiores e fragilidade em idosos

CONTEXT AND OBJECTIVE: Sarcopenia is the main factor involved in the development of frailty syndrome. The aims here were to investigate relationships between lower-limb muscle strength and the variables of sex, age and frailty criteria; compare lower-limb muscle strength with each frailty criterion; and assess the power of each criterion for estimating the risk of frailty among elderly outpatients. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study at the Geriatrics Outpatient Clinic of a university hospital in Campinas. METHOD: A non-probabilistic convenience sample of 150 elderly people of both sexes who were followed up as outpatients was assessed. Sociodemographic data (sex and age) and physical health data (frailty criteria and the five-times sit-to-stand test) were gathered. Descriptive, comparative and multivariate logistic regression analyses were performed. RESULTS: The majority of the elderly people (77.3%) were 70 years of age or over, with predominance of females (64.2%) and had a low score for the five-times sit-to-stand test (81.4% scored 0 or 1); 55.3% of the elderly people presented three or more frailty criteria. A significant association was found between lower-limb muscle strength and the variables of age and number of frailty criteria. CONCLUSIONS: Lower levels of lower-limb muscle strength were associated with advanced age and greater presence of signs of frailty. Moreover, lower-limb muscle strength was also associated with the criteria of reduced walking speed criteria and hand-grip strength.

CONTEXTO E OBJETIVO: A sarcopenia é o principal fator envolvido no desenvolvimento da síndrome de fragilidade. O objetivo foi investigar a relação entre força muscular de membros inferiores e as variáveis sexo, idade e critérios de fragilidade; comparar a força muscular de membros inferiores com cada critério de fragilidade e verificar seu poder de estimativa do risco para fragilidade em idosos ambulatoriais. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal no Ambulatório de Geriatria de um hospital universitário de Campinas. MÉTODO: Foi avaliada uma amostra de conveniência não-probabilística de 150 idosos de ambos os sexos em acompanhamento ambulatorial, com coleta de dados sócio-demográficos (sexo e idade) e de saúde física (critérios de fragilidade e teste de levantar e sentar da cadeira cinco vezes consecutivamente). Foram realizadas análises descritivas, de comparação e de regressão logística multivariada. RESULTADOS: A maioria dos idosos (77,3%) apresentou idade igual ou superior a 70 anos, com predomínio do sexo feminino (64,0%) e baixo escore no teste de levantar e sentar da cadeira cinco vezes consecutivas (81,4% escore 0 ou 1), 55,3% dos idosos apresentaram três ou mais critérios de fragilidade. Verificou-se associação significativa entre a força muscular de membros inferiores e as variáveis idade e número de critérios de fragilidade. CONCLUSÕES: Menores níveis de força muscular de membros inferiores estão associados a idade avançada e maior presença de sinais de fragilidade. Além disso, a força muscular de membros inferiores também está associada com os critérios redução da velocidade de marcha e da força de preensão palmar.